Отсутствие аппетита, нежелание принимать пищу и напитки, отвращение к еде и отсутствие удовольствия от еды обычно связаны с наличием скрытых проблем со здоровьем различного характера. Хоть это и не такое распространенное состояние как чрезмерный аппетит (систематическое или эмоциональное переедание), но сниженный или отсутствующий аппетит создает серьезные риски возникновения дополнительных нарушений и проблем со здоровьем.
Статья содержит упоминание серьезных заболеваний и состояний, а также пищевых добавок, которые при неправильном применении могут нанести вред здоровью. Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением, обращайтесь к врачу!
Назначение соответствующих пищевых добавок и витаминов для набора массы тела и улучшения аппетита осуществляется соответствующим врачом-специалистом после тщательного осмотра, опроса и обследований, оценки общего состояния и учета индивидуальных потребностей.
При легких формах удовлетворительные результаты могут быть достигнуты при некоторых изменениях в пищевых привычках, приеме определенных витаминов и пищевых добавок, тогда как при тяжелых формах обычно используется медикаментозная терапия соответствующими препаратами, а пищевые добавки назначаются в качестве дополнительного лечения.
Причины и последствия отсутствия чувства голода
Аппетит и прием пищи являются фундаментальными жизненными процессами, важными для выживания людей и доставляющими удовольствие за счет удовлетворения основных потребностей. Нарушения в аппетите и питании, будь то в сторону уменьшения или увеличения, обычно сигнализируют о проблемах со здоровьем и дисбалансе в организме.
Снижение аппетита и нежелание принимать пищу часто встречаются в двух крайних возрастных группах, а именно у детей грудного и раннего возраста, а также у пожилых людей, при этом различные воздействия и проблемы провоцируют эти проявления.
Среди наиболее распространенных причин сниженного или отсутствующего аппетита вплоть до анорексии (термин анорексия указывает на полное отсутствие аппетита и его не следует путать с нервной анорексией, при которой пациенты не принимают пищу намеренно с целью снижения веса) включают следующие:
пищевые и поведенческие расстройства
сама нервная анорексия в процессе своего прогрессирования может привести к полному отсутствию аппетита, некоторые психические и поведенческие расстройства, включая тяжелую депрессию, биполярно-аффективное расстройство, обсессивно-компульсивное расстройство и другие, также могут спровоцировать возникновение данного состояния;
гормональные проблемы
дисбаланс половых гормонов (эстрогенов, тестостерона), а также нарушения функции щитовидной железы (подавление аппетита обычно наблюдается при гиперфункции железы), являются наиболее частыми гормональными факторами, приводящими к отсутствию аппетита;
заболевания желудочно-кишечного тракта
спровоцировать это состояние могут многочисленные и различные по типу и этиологии заболевания желудочно-кишечного тракта, наиболее распространенными из которых являются целиакия, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, язвенная болезнь, язвенный колит и другие (обычно провокатором является боль, возникающая после еды);
системные заболевания
сахарный диабет I типа (инсулинозависимый), муковисцидоз, болезнь Паркинсона, системные инфекции (ВИЧ, СПИД, туберкулез и т. д.) и другие;
онкологические заболевания
неопластические заболевания (опухоли) различной локализации и прогрессирования, а также само онкологическое лечение (химиотерапия, лучевая терапия) приводят к подавлению аппетита, кахексии и ряду дополнительных рисков для здоровья;
побочные эффект лекарств
отсутствие аппетита может проявляться как побочный эффект некоторых лекарственных препаратов (опиоидные анальгетики, препараты амфетаминовой группы, слабительные, некоторые противоэпилептические препараты, антидепрессанты и т. д.), изменения в аппетите также могут наблюдаться и при беременности (в этот период особенно важна соответствующая стимуляция аппетита и здоровое и полноценное питание), сильном стрессе, сильном переутомлении и недосыпании (дисбаланс эмоционального состояния является важным провокатором расстройств пищевого поведения);
Причины сниженного аппетита у детей грудного и раннего возраста
В этой возрастной группе это нарушение может быть обусловлено проявляющейся пищевой аллергией, стрессом и напряженностью в семье, ссорами во время кормления ребенка, насильственным кормлением и перееданием, однообразным кормлением, отложенным кормлением (введение твердой пищи после девятого месяца), отсутствием режима (кормление каждый день в разное время) и т. д;
Причины понижения аппетита у пожилых людей
Наиболее распространенными причинами являются депрессия, деменция, неврологические и опорно-двигательные нарушения, изоляция и отсутствие общения (прием пищи в одиночестве не приносит удовольствия), потеря вкуса и обоняния, трудности при приготовлении пищи, проблемы с зубами, полиморбидность (наличие нескольких основных заболеваний), лекарственная политерапия (прием нескольких лекарств, некоторые из которых могут влиять на аппетит) и другие;
Выяснение этиологии и причин является основой эффективной борьбы с симптомом и снижения риска дополнительных осложнений.
Всего за несколько недель или месяцев сниженное поступление питательных веществ может привести к различным гиповитаминозам, дефициту минералов и эссенциальных нутриентов, резкому снижению веса, нарушениям роста и развития у маленьких детей, нарушениям менструального цикла у женщин, нарушениям репродуктивной функции у мужчин и женщин, дальнейшему увеличению риска гормонального дисбаланса и разблокированию некоторых аутоиммунных заболеваний, развитию системных поражений, повышенной восприимчивости к инфекциям, снижению иммунной защиты и т. д.
Отсутствие аппетита влечет за собой целый арсенал системных, сложных и с серьезными долгосрочными последствиями рисков, поэтому необходимо принимать соответствующие меры для своевременного контроля состояния, стимуляции аппетита и восстановления нормального веса.
Пищевые добавки и витамины которые стимулируют аппетит
При отсутствии аппетита часто назначаются поливитаминные препараты или монопрепараты в подходящей комбинации, а выбор конкретных витаминов, минералов и других веществ, входящих в состав пищевых добавок, определяется строго индивидуально в зависимости от состояния больного, этиологического возбудителя снижения аппетита и индивидуальных факторов.
Пищевых добавки, полезные для стимулировании аппетита и увеличения веса (набора массы):
Цинк
одним из наиболее распространенных, характерных, но и недооцененных проявлений дефицита цинка является отсутствие аппетита (особенно в сочетании с выпадением волос, усталостью, депрессией, диареей и другими). Этот минерал важен не только для активных людей, но и для детей и подростков (его дефицит создает риск задержки роста и развития), а также для беременных женщин. Основными пищевыми источниками, богатыми цинком, являются бобовые культуры, орехи, грибы, цельнозерновые продукты, яйца, мясо, молоко и молочные продукты. В случае отсутствия аппетита рекомендуется дополнительный прием этого минерала в виде монопрепарата или в сочетании с другими витаминами и минералами. Цинк оказывает многочисленные полезные эффекты на организм, включая иммуностимулирующее, антиоксидантное и противовоспалительное действие, регулирует гормональный баланс, способствует пищеварению и другие, именно поэтому его назначают большому проценту пациентов со сниженным или отсутствующим аппетитом уже при ранних проявлениях этого состояния. Рекомендуемая суточная доза составляет от 8 до 12 миллиграммов, поскольку имеющиеся заболевания, беременность, использование оральных контрацептивов и другие факторы могут еще больше увеличить потребности. Первоначально можно начать с дозы до 40 миллиграммов на срок не более месяца, а затем перейти на стандартную дозу или дозу, назначенную специалистом.
Тиамин (витамин B1)
дефицит витамина «B1» чаще всего описывается среди пациентов с болезнью Крона, СПИДом, гипотрофией, анорексией, беременностью, алкоголизмом и др., и во многих случаях негативно влияет на аппетит, неврологический и эмоциональный статус. Проявляет полисистемные эффекты на организм, включая нарушения пищеварения различной этиологии, благоприятно влияет на настроение, повышает энергию, стимулирует иммунную активность, поэтому его часто рекомендуют в качестве начального лечения вместе с цинком для пациентов всех возрастов. Для достижения оптимальных результатов рекомендуется принимать вместе с другими витаминами группы «В» (В-комплекс), и очень часто используется для воздействия на аппетит у детей раннего возраста и подростков в связи с низким риском нежелательных эффектов.
Омега-3 жирные кислоты
Рыбий жир подходит для стимулирования аппетита и обеспечения людей всех возрастов omega-III жирными кислотами, необходимыми для многих процессов. Дефицит жирных кислот представляет особенно высокий риск в детском возрасте — повышается риск когнитивных нарушений, повышенной агрессивности, нарушений поведенческого развития, а также риск развития аллергических и аутоиммунных заболеваний. Обычно рекомендуется в дозах от 500 до 1000 миллиграммов в день после консультации со специалистом, демонстрируя чрезвычайно хороший профиль безопасности и незначительный риск побочных эффектов.
Магний лекарств
является необходимым минералом для правильного функционирования широкого спектра физиологических процессов, дефицит которого приводит к нарушениям различного типа и степени тяжести, включая снижение аппетита. У многих пациентов со сниженным аппетитом наблюдались очень хорошие результаты при включении дополнительного приема магния (в сочетании с цинком, витаминами группы В и другими витаминами и минералами), при этом следует строго соблюдать рекомендуемые суточные дозы для отдельных возрастных групп, так как передозировка несет риск побочных эффектов различного типа и степени тяжести (диарея, тошнота, спазмы в животе, мышечная слабость, гипотония и другие).
Протеины
использование протеина (в виде порошка, жидкого вещества, входящего в состав протеиновых плиток, батончиков, коктейлей и т. д.) это простой способ быстро снабдить организм большим количеством полезных калорий. Протеин также часто назначают во время беременности, а также подросткам для улучшения аппетита и поддержки набора веса.
Креатин
включение креатина рекомендуется только некоторым пациентам со сниженным аппетитом, необходимостью его стимуляции и набора веса. Это вещество находит более широкое применение в основном в спорте, когда есть необходимость увеличения мышечной массы и веса, но под контролем и после консультации со специалистом, оно также может быть включено в системное лечение сниженного аппетита, возникающего в результате различных заболеваний у пациентов активного возраста (у детей и подростков, а также во время беременности его применение не рекомендуется из-за отсутствия достаточных исследований по его безопасности).
Другие
цитруллин, бета-аланин, HMB (бета-гидрокси-бета-метилбутират), многие аминокислоты, доступные в специализированных магазинах, спортивные добавки и препараты для набора мышечной массы могут найти применение для стимуляции аппетита и восстановления веса у определенных групп пациентов. Их применение в детском возрасте назначается с осторожностью из-за отсутствия достаточного количества научных исследований в этой области.
Важной особенностью является необходимость длительного приема (их обычно назначают на срок от 3 до 6 месяцев с последующим небольшим перерывом и повторением лечебного курса при необходимости).
Многие из них действуют с кумулятивным эффектом, с одной стороны, поддерживая стимуляцию аппетита и возвращение к нормальному, здоровому и полноценному питанию, а с другой — укрепляя организм и иммунную систему, защищая от развития оппортунистических инфекций и ограничивая последствия тяжелого гиповитаминоза.
